Cystonette Uradna stran
Deliti to

Cistitis pri ženskah

Bolečina v spodnjem trebuhu kot simptom cistitisa pri ženskah

Cistitis je ena najpogostejših bolezni genitourinarnega sistema. Med patološkim procesom se iz takšnih ali drugačnih razlogov (nalezljiva sredstva, kemične in travmatične poškodbe) pojavi vnetja sluznice mehurja.

Cistitis velja za običajno žensko bolezen. Glede na medicinsko statistiko je 80% vseh primerov cistitisa žensk. To je razumljivo z anatomskega vidika: ženske sečil so veliko krajše od moških, kar pomeni, da patogeni (ki so večinoma povzročitelji cistitisa) naletijo na manj odpornosti in hitreje potujejo na mehur. Zato bi morale ženske pogosteje izprazniti svoj mehur, in če pride do zadrževanja urina, se tveganje za razvoj cistitisa znatno poveča.

Cistitis ne vpliva samo na sluznico mehurja. Na splošno je to precej zapletena bolezen, ki vključuje veliko zapletov in nelagodja.

Simptomi, diagnostične in strategije zdravljenja so odvisne od številnih dejavnikov:

  1. Narava patološkega procesa;
  2. Lokalizacija vnetja;
  3. Vrsta patogena.

Cistitis je razdeljen na vrste v skladu z več merili:

  • Na podlagi vrste patogena: bakterijski cistitis (klamidija, sečnina, gonoreja, drugi patogeni spolno prenosnih bolezni, pa tudi Staphylococci, Streptococci, E. coli in drugi) in ne-bakterijski cistitis (Toxic, Toxic, Tox, ki ga povzročajo zdravila);
  • Glede na naravo poteka bolezni: akutni cistitis (pojavlja se v akutni fazi z manifestacijo značilnih simptomov) in kronično (pojavlja se v latentni obliki ali ponavljajoči se);
  • Odvisno od prisotnosti in vrste organskih (morfoloških) sprememb v organu: ulcerozni, kataralni, cistični;
  • Na podlagi lokalizacije patološkega procesa: cistitis sluznice mehurja, ki vpliva na submukozno plast, ki vpliva na mišično plast.

Simptomi cistitisa pri ženskah

Bolečina s cistisom

Narava in intenzivnost bolečine in nelagodja med cistitisom sta izključno individualna in sta odvisna od praga bolečine, pa tudi od stopnje poškodbe samih struktur mehurja.

Splošno je sprejeto, da je bolečina s cistitisom lokalizirana le na območju mehurja. To ni povsem res. Pogosto lahko bolečina v naravi seva (potepa). Bolečina zaradi cistitisa se premakne v ledkosakralno hrbtenico in bolniki se počutijo, kot da jih boli hrbet. Bolečinski sindrom se lahko lokalizira tudi na območju kokciksa.

Bolečino pogosto spremljajo splošni simptomi zastrupitve telesa: glavobol različne intenzivnosti (lokalizirana v čelu), šibkost in utrujenost, hipertermija (povišanje telesne temperature) do 37,5 - 38 stopinj. Bolečina in manifestacije zastrupitve veljajo za en sam simptom patologije in sta neločljivi drug od drugega, čeprav z oslabljeno imunostjo morda ni hipertermije.

Cistitis s krvjo pri ženskah

V nekaterih primerih lahko ženske s cistitom opazijo, da ima urin bledo roza ali intenziven rdeč odtenek. Za to sta lahko dva razloga: bodisi govorimo o akutnem cistisu ali o njeni veliko hujši obliki - hemoragičnem cistisu. Razlikovati jih je razmeroma preprosto; Z akutnim cistitom urin na koncu uriniranja pridobi rdečkast odtenek; Z zapletenim cistisom je urin v celotnem dejanju rdeč in ohrani odtenek med vsemi nadaljnjimi potovanji na stranišče.

Tudi med vzroki cistitisa:

  1. Poškodba sten mehurja in sečnice s tujimi predmeti;
  2. Pomanjkanje mišičnega tonusa mehurja;
  3. Zastoji v mehurju, kar vodi k razvoju degenerativnih sprememb;
  4. Anatomske motnje (stenoza lumena sečnega kanala, stiskanje struktur izločevalnega sistema z onkološko novoplazmo).

Zato je najpogosteje cistitis s krvjo pri ženskah sekundarna patologija, ki jo povzročajo nekateri dejavniki.

Akutni cistitis s krvjo in še posebej hemoragični cistitis je težaven:

  • Opazimo intenzivno bolečino, ki je konstantna in vztrajna.
  • Pogosta lažna potreba po uriniranju;
  • Glavna manifestacija takšnih oblik cistitisa je krvavitev. Kljub dejstvu, da se kri začne pojavljati le nekaj ur po začetku akutne faze, je intenzivnost krvavitve lahko tako visoka, da bo kri, pod vplivom določenih snovi, ki jih vsebuje urin, koagulirala in tvorila velike krvne strdke. Krvni strdki, ki zamašijo lumen sečnice, vodijo do zamude pri odtoku urina in posledično še bolj zapletejo bolnikovo stanje.

Srbenje in gorenje s cistitom

Srbenje in gorenje sta morda najpogostejši simptomi cistitisa pri ženskah po bolečini. Običajno obe manifestaciji opazimo z alergično ali nalezljivo naravo cistitisa.

Srbenje in gorenje se pogosto pojavljata tudi z alergijskim izvorom cistitisa. Alergen pacientov imunski sistem prepozna kot antigen, zaradi česar imunski sistem proizvaja specifična protitelesa za boj proti "nevarnemu vsiljivcu". Kot rezultat reakcije se kompleks antigen-protitelesa usede na mastociti (bazofili), ki se nahajajo na območju sečnice in sečnice. Pod vplivom kompleksa so uničeni bazofili, ki sproščajo velike količine snovi histamina, ki je mediator srbenja in povzroča neznosen občutek srbenja in gorenja.

Iz podobnih razlogov opazimo tudi srbenje in gorenje: nalezljiva sredstva in strupeni proizvodi njihove presnovne aktivnosti (z bakterijskim izvorom cistitisa) ali specifičnih snovi, ki jih vsebujejo zdravila, ki se v urinu kopičijo v velikih količinah. Ko se sprostijo, te snovi vplivajo na površinske končne živce.

Na splošno simptom, kot je srbenje z 95 -odstotno verjetnostjo, kaže na alergijsko ali nalezljivo naravo cistitisa, kar pomeni, da so možne sočasne lezije vaginalne sluznice.

Ali lahko obstaja vročina s cistisom?

Če želite pravilno odgovoriti na vprašanje, morate razumeti, zakaj se telesna temperatura dvigne. Hipertermija se pojavlja kot posledica akutne imunske reakcije na snov ali mikroorganizma tujega izvora. Pri temperaturah nad 37 stopinj patogeni izgubijo prejšnjo aktivnost, intenzivnost njihove vitalne aktivnosti pa se močno zmanjša. Skoraj vedno nalezljiv cistitis spremlja zvišanje telesne temperature, ki sega od 37,5 do 38,2 stopinj. Ta normalni pojav kaže na močan imunski sistem, ki se lahko upira okužbi. Višina števil je v veliki meri odvisna od neposrednega povzročitelja bolezni.

Zaradi tega celo cistitis nalezljive narave ne bo privedel do zvišanja temperature. Na primer, povzročitelj tuberkuloze v prvih fazah bolezni se ne razkrije s povečanjem temperature, medtem ko večina spolno prenosljivih okužb in celo adenovirus povzroča znatno hipertermijo, do 39 stopinj.

Vzroki za cistitis pri ženskah

Kot smo že omenili, se bolezen v veliki večini primerov razvije pri ženskah, ki je posledica kratkega in širokega kanala sečnice, bližnje lokacije anusa in nožnice (kot je znano, celo oportunistična mikroflora sluznice debelega črevesa in nožnice lahko povzroči razvoj vnetja membrane, ki se pogosto srečuje. mikroorganizmi, ki se ne manifestirajo do določene točke).

V 85-90% primerov se cistitis pri ženskah razvije prav zaradi prodora patogenega ali oportunističnega mikroorganizma (nalezljiv cistitis). Patogen ne vstopi vedno v mehur iz nožnice ali anusa.

Poti penetracije so lahko drugačne:

  1. Spuščena pot. Okužba se lahko razširi od ledvic do mehurja;
  2. Ascending Pot. Kar je že omenjeno, je od zunaj skozi sečnico v mehur;
  3. Hematogena pot. Relativno redko bakterija ali virus vstopi v mehur skozi krvni obtok. Vzrok je lahko vsak poudarek nalezljive lezije v telesu, vendar je možnost, da bo patogeno sredstvo, na primer od tonzil v mehur, izjemno majhno, vendar še vedno obstaja.
  4. Limfogena pot. Patogen vstopi v mehur iz medeničnih organov, ki so postali vnet.

Vendar pa se lahko poleg nalezljivega izvora razvije tudi cistitis zaradi:

  • Jemanje določenih zdravil. Med njimi so na primer citostatična zdravila, ki se uporabljajo za boj proti malignim novotvorb;
  • Alergijske reakcije. Alergije so po naravi precej pogosto lokalne. V nekaterih primerih vpliva mehur.

Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj cistitisa:

  1. Vnetje nožnice (colpit) in spolno prenosljive bolezni. Glede na anatomsko bližino nožnice in sečnice je pojav cistitisa le vprašanje časa;
  2. Enako lahko rečemo o zaprtju in drugih črevesnih težavah (kolitis itd.). Mikroorganizmi iz debelega črevesa, tudi zaradi anatomske bližine anusa in zunanjih genitalij, lahko izzovejo tvorbo akutnega cistitisa;
  3. Nefrološke bolezni: ledvični kamni, nefritis in pielonefritis, zadrževanje v urinu. Glede na padajoče načelo se okužba pogosto spušča iz ledvic do mehurja in z stagnacijo urina se lahko razvijejo zelo resne patologije in oblike cistitisa.
  4. Vrhunska hormonska stanja. Nosečnost, menstrualni cikel, menopavza. Razlog je v spremembah hormonskih ravni in posledično mikroflora sluznice membrane nožnice in sečnice;
  5. Predisponirajoči dejavniki vključujejo tudi endokrine bolezni, zlasti diabetes;
  6. Skupina za tveganje vključuje alergije, pa tudi bolnike z rakom, ki so podvrženi kemoterapiji.

Ne glede na vzroke in vir bolezni, cistitis vključuje značilen simptomatski kompleks:

  • Pogosto in boleče uriniranje. Gorenje, nagajanje bolečine v mehurju in sečnici;
  • Potreba po uriniranju je lahko napačna;
  • Urinska inkontinenca (včasih);
  • Povečana potreba ponoči brez povečane proizvodnje urina.
  • Stalne bolečine v sramnem in perinealnem območju, ki seva na spodnji del hrbta in repne kosti. Izrazita bolečina na začetku in koncu uriniranja;
  • Temno obarvan urin ali oblačno, z primesi gnoja;
  • Splošne manifestacije zastrupitve.

Če je vzrok v alergijah, se lahko razvije boleče srbenje in gorenje na območju sečnice.

Zapleti in posledice cistitisa

Cistitis nikakor ni neškodljiva bolezen, načela "pijte nekaj" in "bo odšla sama po sebi" ne delujejo tukaj.

Če se potek potrebnega zdravljenja ne izvaja pravočasno, so posledice lahko več kot katastrofalne:

  1. Po naraščajoči poti pride do poškodb ledvic. Glede na medicinsko statistiko v 95% primerov nezdravljeni cistitis povzroča hude ledvične bolezni;
  2. Ženske lahko trpijo zaradi urina, ki se vrača iz mehurja nazaj do ledvic. To se zgodi izjemno redko;
  3. Dolgoročno in hkrati neučinkovito zdravljenje cistitisa lahko privede do organskih sprememb v tkivu organov. Epitelij se degenerira in posledično mehurček izgubi elastičnost, izgubi sposobnost regeneriranja in zmanjšanje velikosti;
  4. Če se posebna zdravljenja ne izvaja pravočasno, obstaja veliko tveganje, da bo bolezen postala kronična. Kronični cistitis, zlasti nalezljiv (in najpogosteje se to zgodi), je vir stalnega vnetja;
  5. Čeprav je težko poklicati stres in depresijo neposredne zaplete cistitisa, so. Če patologije ne obravnavamo pravočasno, postane kronična. Relapsi cistitisa so pogoste in se lahko pojavijo skoraj večkrat na mesec. Bolezen povzroča skrajni psihološki pritisk na človeka, zaradi česar je zdravega člana družbe dobesedno talca za stranišče. Poleg tega se v človeškem umu oblikuje prevladujoča;
  6. Oslabitev sfinkterja mehurja. Lahko privede do razvoja urinske inkontinence. Najpogosteje se razvija pri starejših ljudeh.

Diagnoza cistitisa

Primarna diagnoza vključuje osebni pregled specializiranih strokovnjakov: urolog, nefrolog, ginekolog.

Strokovnjaki zbirajo anamnezo in vzpostavijo možne vzroke bolezni.

Pri zbiranju anamneze zdravniki še posebej pozorni na dejavnike tveganja:

  • Nezaščiteni spolni odnos;
  • Hipotermija;
  • Pretiran čustveni stres;
  • Jemljena zdravila;
  • Prisotnost sočasnih bolezni in patologij (predvsem v medeničnih organih).

Laboratorijske raziskave

Vključi:

  1. Jemanje splošnega krvnega testa;
  2. Jemanje splošnega testa urina;
  3. Predložitev testa urina za kulture.

Med instrumentalnimi metodami se uporabljata dva glavna:

  • Uretroskopija in cistoskopija.
  • Ultrazvočni pregled mehurja.

Kako olajšati napad cistitisa? Prva pomoč doma

V hudih primerih je priporočljivo, da se zateče k zdravilom:

  1. Najboljša rešitev bi bila jemanje antispazmodike;
  2. Poleg antispazmodike bolečino lajšajo analgetiki;
  3. Zeliščni pripravki, ki vsebujejo zelišče in stožci za origano, pomagajo tudi pri zmanjšanju krčenja in bolečin, ki jih povzroča cistitis;
  4. V nobenem primeru ne smete jemati antibakterijskih zdravil. Zagotovo je jemanje antibiotikov privedlo do spremembe slike laboratorijskih testov in specialist ne bo mogel vzpostaviti vira in vzroka bolezni;
  5. Če je diagnoza potrjena in že znana pacientu, se lahko zatečete k jemanju protimikrobnih zdravil.

V vseh drugih primerih je bolje, da ne samozdravljenje. Napadi zapletenega cistitisa (s krvjo, hemoragično) se razbremenijo izključno v bolnišnici. V nasprotnem primeru se lahko razvije življenjsko nevarne krvavitve.

Kako zdraviti cistitis pri ženskah

Ker se cistitis pri ženskah najpogosteje razvije zaradi nalezljive lezije, je specifična terapija usmerjena v uničenje patogenov.

  • V zadnjih letih so droge iz skupine fluorokinolona dokazale njihovo učinkovitost. Te antibiotike lahko jemljemo le po navodilih specialist;
  • Če diagnostični rezultati razkrijejo specifične patogene, so predpisana ustrezna protiglivična, protimikrobna ali protivirusna zdravila;
  • Za odpravo hude bolečine se priporočajo antispazmodika in analgetiki, priporočamo nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Ker ni alergij na zdravilna zelišča, je dovoljeno jemati zeliščne čaje, ki temeljijo na lingonberrijah, hornetah in Bearberryju. Prednostno je treba dati nepakirane izdelke;
  • Če želite hitro odstraniti toksine iz telesa, je priporočljivo povečati dnevni vnos tekočine.

Preprečevanje cistitisa

Upoštevati je treba osebna higienska pravila. Za pranje morate izbrati izdelke, ki so nevtralni v njihovih lastnostih kisline. Pravilna intimna nega je ključ do odsotnosti recidivov.

Priporočljivo je, da čim pogosteje izpraznite mehur. Stagnacija urina je prežeta z razvojem zapletov.

Hipotermija ne bi smela biti dovoljena. Stopala morajo biti toplo in suha.

Med poslabšanjem cistitisa je vredno povečati količino porabe tekočine na 2-2,5 litra na dan: voda, sveži naravni sokovi, brusnični sok. Morali bi se vzdržati pitja gazirane vode in umetnih pijač.

V primeru akutnega cistitisa in v primeru poslabšanja kroničnega cistitisa se morate izogibati nošenju tesnega sintetičnega spodnjega perila.

Zaprtje posredno vpliva na tveganje za razvoj cistitisa. Zato preventivni ukrepi vključujejo tudi metode izboljšanja črevesne gibljivosti.

Odgovori na priljubljena vprašanja

S katerim zdravnikom naj se obrnem na cistitis?

Morali bi se obrniti na tri strokovnjake: urologa, nefrologa in ginekologa.

Ali je mogoče seksati s cistisom? Ali je spolno prenosljivo?

Cistitis je vnetna bolezen mehurja. Seveda je s spolnim stikom preprosto nemogoče skleniti cistitis.

Vendar pa obstaja velika verjetnost, da se partnerju prenašajo tistim nalezljivim povzročiteljem, ki so povzročili cistitis. Moramo pa rezervirati: prenos patogene mikroflore je mogoč le, če je bolezen nalezljivega izvora. V vseh drugih primerih je partner varen.

Kar zadeva drugi vidik tega vprašanja, vse ni tako preprosto. Večina kompetentnih strokovnjakov priporoča, da se ženske vzdržijo spolne aktivnosti v času trajanja bolezni.

Če pa ne morete brez spolnega stika, morate upoštevati priporočila:

  • Takoj pred seksom umijte telo in temeljito očistite roke;
  • Izogibajte se dotiku nožnice. Med cistitisom je sluznica podvržena povečanemu stresu, saj jo je nemogoče v celoti zaščititi pred delci urina;
  • Če obstaja sum na sočasno škodo na maternici, izključite globoko penetracijo;
  • Na koncu intimnosti ne pozabite oprati zunanjih genitalij;
  • Uporabite pregradno kontracepcijo (samo kondomi).

Cistitis po intimnosti, kakšni so vzroki?

Razvoj cistitisa po seksu ni navidezna težava. Postkoitalni cistitis (imenovan tudi "sindrom medenih tednov") se pojavi v približno 45% primerov. Praviloma se odkrije po prvem spolnem odnosu.

Obstaja več razlogov za to:

  1. Najpogostejša, a hkrati najtežje odpraviti, je prirojena anomalija genitourinarnega sistema;
  2. Drug pogost razlog je pomanjkanje ustrezne higiene. Partner se tega morda ne zaveda, medtem ko je na površini penisa veliko mikroorganizmov. Kot rezultat, žensko sečnico napade nalezljivo sredstvo. Ta skupina razlogov vključuje tudi izmenično vaginalno in analno seks, ne da bi sploh spremenili kondom ali brez njega. V tem primeru je povzročitelj cistitisa črevesna mikroflora (bacillus);
  3. Vaginalna suhost. Zaradi prekomerne suhosti vaginalne sluznice pride do razpoka tkiva. Rezultat je Colpitis, ki hitro izzove razvoj cistitisa. V tem primeru cistitis postane sekundarna bolezen. Zato ne morete seksati, če ženske genitalije nimajo želje in zadostne hidracije;
  4. Prav tako se je vredno spomniti na spolno prenosljive bolezni. Če je partner bolan ali je prevoznik, se ženska hitro okuži in v tem primeru obstaja tveganje, da ne bo samo razvijala samo spolno prenosljivo bolezen, ampak tudi sekundarni cistitis.

Ali je mogoče športno igrati s cistitom?

V tem primeru je vse čisto individualno in je odvisno od bolnikovega stanja in resnosti cistitisa. Vendar je treba opustiti številne telesne dejavnosti.

Izogibajte se:

  • Obiski fitnes klubov. Aerobika in vaje lahko privedejo do mehanskega draženja sečnice in mehurja, zato se bodo simptomi znatno poslabšali;
  • Plavanje. Plavanje je dovoljeno, vendar ne daljše od 10-20 minut. Dolgotrajna izpostavljenost hladni vodi (30-50 minut) je zagotovljena, da bo privedla do lokalne hipotermije. Zaradi hlajenja se bo lokalna imunost zmanjšala in v samo nekaj urah bodo simptomi cistitisa postali bolj izrazite;
  • Zimski športi. Skoraj ves zimski športi vključujejo dolgotrajno izpostavljenost mrazu. V takšnih pogojih se tveganje za razvoj hipotermije in poslabšanje cistitisa znatno poveča. Ljudem, ki so navdušeni nad figurjem drsanju, se svetuje, da se čim bolj toplo oblačijo, pokrijejo medenično in perinealno območje in nikoli ne smejo sedeti na ledu;
  • Aktivni športi, povezani s povečano telesno aktivnostjo in močnim povečanjem intraabdominalnega tlaka, so izključeni: boks, rokoborba, kolesarjenje.

Vendar pa obstajajo številni športi, ki jih priporočamo za cistitis. Enakomerno obremenjujejo mišice telesa in ne vodijo do znatne utrujenosti. To so tek, hoja, košarka, odbojka. Dovoljeno je tudi ples. Pomembno si je zapomniti, da morajo biti oblačila primerna. Škodljivo je nositi tesna, tesna oblačila. Traična obleka ne bi smela biti tesno prilegajoča se; Prednostno je treba dati svetlobo, hkrati pa topla oblačila, narejena iz naravnih materialov.

Ali je mogoče vročo kopel, če imate cistitis?

Na splošno je vprašanje zelo sporno. Da bi odgovorili na to, moramo znova nadaljevati iz bolnikovega trenutnega stanja in potek bolezni. Tople (tople, a ne vroče) kopeli lahko vzamete le na stopnji, ko se cistitis še ne počuti s specifičnimi simptomi. V tem primeru svetlobno segrevanje ni samo kontraindicirano, ampak tudi koristno.

Takoj, ko se pojavi eden od naslednjih simptomov, so toplotni postopki strogo kontraindicirani:

  1. Mišični krči (ostre, krčene bolečine v spodnjem delu trebuha in sramnemu območju);
  2. Gorenje in škripanje pri uriniranju;
  3. Kri ali gnoj v urinu.

Če govorimo le o začetnih fazah bolezni, je ogrevanje dovoljeno, vendar jih je treba uporabiti le v razumnih mejah:

  • Segrevanje s suho toploto. Sol se segreva v posodi do 38-40 stopinj, vlijemo v vrečko s tkanino in nanesemo na vneto mesto;
  • Kopeli za noge. Bazen je napolnjen s toplo vodo, po kateri bi morali 10-20 minut vzeti kopel. Nato se stopala obrišejo suhe in nataknejo tople nogavice;
  • Kopeli sitz. V prvih fazah razvoja cistitisa lahko vzamete sitz kopeli z dodatkom zdravilnih zelišč. V tem primeru temperatura vode ne sme biti višja od 37 stopinj, trajanje kopeli pa naj bo do 10 minut. Celo topla kopel je prepovedana v primerih, ko so prizadeti drugi organi poleg mehurja;
  • Topel tuš. Optimalen način za lajšanje cistitisa in izvajanje higienskih postopkov med tokom bolezni;
  • Ogrevanje rok s toplino. Palm je nameščena na območju mehurja več ur;
  • Ogrevanje stiskanja z evkaliptusovim oljem. Učinkovito v odsotnosti akutnih simptomov. Vendar je kontraindiciran za alergije.

Ali se lahko menstruacija zaradi cistitisa odloži?

Med cistisom in menstrualno nepravilnostjo ni neposrednega vzroka in učinka. Vendar, kot smo že omenili, se redko cistitis pri ženskah pojavi le s poškodbo mehurja. Ko okužba narašča, pogosto vpliva na genitalne organe, vključno z maternico in jajčniki, ki se nahajajo v trebušni votlini.

Jajčniki so odgovorni za proizvodnjo estrogena, specifičnega ženskega hormona, ki sam po sebi pomaga normalizirati menstrualni cikel. Ko se okužba razširi na jajčnike, se proizvodnja estrogena zmanjša. Kot rezultat, je cikel moten in potem je možno zamudo pri menstruaciji.